近日,市人民医院手足整形美容烧伤外科成功完成全市首例腓动脉穿支岛状皮瓣移植新技术,填补全市技术空白,该技术达国内先进水平。
患者刘某,因井下工作中被矿车挤压致周身复合伤,其中右小腿粉碎性骨折,仅有部分皮肤和肌肉组织残存。为保存患者肢体,手足整形美容烧伤外科主任郭振贵在第一时间为患者进行了下肢动脉血管探查吻合和外固定架植入术。
由于当时患者受伤时广泛皮肤软组织挫伤、缺损,导致小腿胫骨中段、下段骨外露达16cm×8cm,多处多根血管损伤,很难用常规皮瓣覆盖该处创面。如果创面长期不能愈合,则很容易出现骨髓炎而导致小腿保肢失败。针对患者的病情,郭振贵主任多方查阅国际国内资料,结合患者血管及组织条件,为患者设计了腓动脉穿支皮瓣,修复小腿骨外露的创面。经过多次清除坏死组织,逐步探查后,郭主任确认患者皮肤软组织条件符合手术指征,带领何喆、马峦旭、吴照棕医生为患者实施手术。经仔细探查胫后动脉、腓动脉及其穿支,在深筋膜深层掀起皮瓣,将皮瓣带蒂转移,覆盖胫骨外露创面。手术历经近3个小时,在不损伤下肢主要供血血管、不影响下肢功能的前提下,成功修复创面,目前患者皮瓣血运良好,正在进一步康复中。
该项手术的成功开展,标志着市人民医院显微外科技术再上新台阶,技术水平与国内接轨。市人民医院手足整形美容烧伤外科是我市的特色科室,包括手显足踝外科、整形美容外科、烧伤外科等,目前可开展断肢再植术、面部整形美容、大面积烧伤救治与康复治疗,特别是在骨外露、内置入物外露、压疮等软组织缺损、糖尿病足的治疗与保肢方面处于省内先进水平。