近日，市人民医院手足整形美容烧伤外科成功完成一例手背巨大基底细胞癌扩大切除术，并使用第一掌背动脉岛状皮瓣进行修复，填补市内技术空白。

85岁的王老太，左手背上有一元硬币大小肿物合并破溃感染10个月余，曾多处求医治疗，均未给予明确诊断，患者生活质量严重受到影响，于是慕名来到市人民医院手足整形美容烧伤外科，找到科主任郭振贵求治。

郭振贵主任对患者进行了详细检查，患者左手背侧破溃已形成硬痂，约2.5×2厘米大小，周围红肿，考虑恶性皮肤癌的可能性较大。如果一次性根治手术行扩大切除，皮肤缺损面积近3.5×3厘米，约占手背面积的三之一，修复创面将成为难点。经过反复的术前综合评估和手术方案设计，最终，郭主任在为患者进行创面扩大切除术后，大胆使用第一掌背动脉岛状皮瓣对创面进行修复。手术进行了两个小时，皮瓣移植成功，目前患者皮瓣一期愈合，外形美观。

据郭振贵主任介绍，基底细胞癌属于皮肤癌的一种，基底细胞癌早期一般没有明显的症状，可能表现为手部局部的皮肤溃疡，呈凹陷的形状，反复溃疡不愈合，其恶性程度比较低，治疗效果较好，一般通过手术扩大切除，可以达到根治的效果。该手术的难点在于扩大切除病变后的创面修复。术中所使用第一掌背动脉岛状皮瓣，动脉非常细，且走形不规律，对术者显微技术要求极高，术中稍有不慎皮瓣将坏死。该手术的成功开展，标志着市人民医院手足整形技术再上新台阶。